Новости

Nov 12, 2023

Жевательный сахар

Женщина баюкает своего ребенка в Малави, где один из самых высоких показателей заболеваемости.

Женщина держит на руках своего ребенка в Малави, где наблюдается один из самых высоких показателей преждевременных родов в мире. Новое исследование, в котором приняли участие около 10 000 женщин Малави, показывает, что ежедневное жевание жевательной резинки без сахара может снизить эти цифры.

Линдси Мгбор/Департамент международного развития

Автор: Эйми Каннингем

15 февраля 2022 г., 7:00

Согласно данным большого исследования, проведенного в Малави, ежедневное жевание жевательной резинки без сахара снижает число преждевременных родов. Пероральное вмешательство было основано на прошлых исследованиях, связывающих плохое здоровье полости рта и преждевременные роды. Жвачка содержит ксилит — химическое вещество, которое может улучшить здоровье полости рта — вместо обычного сахара.

Среди женщин, которые жевали жевательную резинку с ксилитом, 549 из 4349 беременностей, или 12,6 процента, были преждевременными, сообщили исследователи 3 февраля на ежегодном собрании Общества медицины матери и плода по беременности. Это на 24 процента меньше, чем в группе, которая не получала жевательную резинку. Среди этих женщин 878 из 5321 беременностей, или 16,5 процента детей, родились до 37 недель.

Здоровье полости рта у пользователей жевательной резинки также улучшилось. Около 4000 женщин прошли первоначальный стоматологический осмотр, а затем повторный осмотр. Женщины, которые жевали резинку, реже страдали пародонтитом (состоянием, при котором ткани, окружающие зубы, инфицируются и воспаляются), по сравнению с теми, кто не жевал резинку.

«Результаты очень обнадеживают», — говорит Ким Боггесс, специалист по медицине матери и плода из Медицинской школы Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, которая не участвовала в исследовании. Исследователи «подходят к очень сложной проблеме в регионе с ограниченными ресурсами, пытаясь использовать низкотехнологичные, легко применимые меры». По ее словам, потребуются дополнительные исследования, чтобы увидеть, сработает ли это в других условиях.

Для нового исследования исследователи привлекли около 10 000 женщин в восьми медицинских центрах в районе Большого Лилонгве в Малави до того, как они были беременны или на ранних сроках беременности. Все женщины получили от местных медицинских работников индивидуальную информацию о беременности, предотвращении преждевременных родов и улучшении здоровья полости рта. Примерно половина женщин также получила жевательную резинку.

Исследование было частью десятилетнего проекта в регионе вокруг Лилонгве, где уровень преждевременных родов оценивается в 19,3 процента, что является одним из самых высоких показателей в мире. Сначала исследовательская группа поговорила с членами сообщества, чтобы узнать, какие проблемы, связанные с беременностью, беспокоят сообщество и хотят решить.

На языке чичева, на котором говорят в Малави, преждевременные роды называются «кучила масика асанкване», что означает «родиться слишком рано». В фокус-группах, проведенных в начале проекта, «все участники знали о многих женщинах, которые пострадали от того, что родились слишком рано», — говорит член команды Кьерсти Агаард, специалист по медицине матери и плода в Медицинском колледже Бэйлора и Детской больнице Техаса в Хьюстоне. . У недоношенных детей могут возникнуть осложнения, которые нарушают их легкие, нервное развитие и многое другое, что сопряжено с долгосрочными рисками для здоровья, и они с большей вероятностью умрут на первом году жизни, чем дети, рожденные в срок.

Наряду с изучением отношения общества к преждевременным родам, исследователи также оценили уровень кариеса и заболеваний десен среди беременных и родильниц, который находился в диапазоне 70 процентов. И они спросили сообщество, является ли жевание ксилитовой жвачки «чем-то приятным — одновременно действительно приятным и приемлемым», — говорит Агаард.

Исследования, обнаруживающие связь между заболеваниями пародонта и преждевременными родами, начались пару десятилетий назад. Воспалительное заболевание также связано с атеросклерозом и другими заболеваниями (SN: 6/4/16). По разнообразию и размеру микробное сообщество во рту уступает только кишечнику. При заболеваниях пародонта происходит изменение состава микробного сообщества полости рта, уступающее место бактериям, которые вызывают воспаление и повреждают ткани десен. Оттуда бактерии могут попасть в кровоток и достичь других органов, возможно, включая плаценту.